اليوم العالمي للصرع في 8 فبراير: كيف يؤثر هذا الاضطراب العصبي على الحمل

اليوم الدولي للصرع 2021: تخبرك الدكتورة بيجي باهوليان ، جراح الأعصاب الأول في مستشفى ليزي ، كل شيء عن كيف يمكن أن يكون الصرع ضارًا بالمرأة الحامل وجنينها. كما يتحدث عن كيفية الحد من مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل بسبب الصرع.

اليوم العالمي للصرع 2021: علاج النساء الحوامل المصابات بالصرع (WWE) بأخذ الأدوية المضادة للصرع (AEDs) صعب دائمًا. لحسن الحظ ، لوحظ أن أكثر من 90 في المائة من WWE يلدون أطفالًا عاديين دون أي مضاعفات. لا توجد بيانات علمية متاحة لتثبيط حمل WWE
من خلال التخطيط المناسب لوقت الحمل ، وتقديم المشورة قبل الحمل ، والمتابعة المنتظمة ، والفحص المناسب والتخطيط للتسليم في مركز به مرافق العناية المركزة لكل من الأم والوليد ، يمكن أن تتطلع WWE بشكل عام إلى حمل هادئ وتعطي ولادة طفل عادي.

يمكن أن يكون الصرع أثناء الحمل ضارًا لكل من الأم والجنين. من المعروف أن النوبات أثناء الحمل تسبب تقييد نمو الجنين ، أو تعجل الولادة المبكرة ، أو نقص الأكسجة لدى الجنين أو حتى موت الجنين.

من الواضح أن حوالي 40 في المائة من WWE لديهم حمل غير مخطط له.

يعد الحمل المخطط بتوجيه من طبيب أعصاب وطبيب توليد أمرًا ضروريًا لـ WWE. يجب أن تكون وسائل منع الحمل الحاجزة أو الجهاز داخل الرحم هي موانع الحمل المفضلة. خلال استشارة ما قبل الحمل ، يمكن لطبيب الأعصاب إعادة تقييم WWE وتصحيح التشخيص إذا كانت هناك مخاوف بشأن التشخيص الخاطئ. يساعد التشخيص الدقيق على بدء استخدام درهم إماراتي المفضل لنوع الصرع وهو العامل الأساسي الذي يحدد التحكم في النوبات.

يرتبط الحمل بالتغيرات الفسيولوجية في المستويات الهرمونية لدى الأم. يؤدي هذا إلى تغيير التمثيل الغذائي للدرهم الإماراتي مع انخفاض مستويات الصرع في الدم مما قد يؤدي إلى حدوث نوبة. لذلك ، يوصى بالمراقبة المستمرة لمستوى الدواء أثناء الحمل
القواعد الذهبية التي يجب اتباعها أثناء اختيار الصرع لهؤلاء المرضى هي (1) اختيار الدواء الأكثر أمانًا

(2) تقليل عدد الدرهم ، ويفضل أن يكون دواء واحد

(3) وصف أصغر جرعة للحصول على السيطرة المثلى على النوبات.

فالبروات دواء يجب إيقافه قبل فترة طويلة من الحمل حيث يشتهر هذا الدواء بإحداث تشوهات خلقية في الجنين. أظهرت الدراسات أن حدوث تشوه الجنين كان أعلى عند الأمهات عند عدة صرع أثناء الحمل.

يجب أن تبدأ إدارة حمض الفوليك قبل الحمل المخطط له بكثير. يُعتقد أن تناول حمض الفوليك يقلل من حدوث عيوب الأنبوب العصبي الخلقية. كما لوحظ في الدراسات أن متوسط ​​معدل الذكاء للأطفال المولودين لأمهات يتناولن حمض الفوليك كان أعلى من الأطفال المولودين لأمهات لم يتناولن حمض الفوليك.

المتابعة الدورية والفحص قبل الولادة أمر لا بد منه لهؤلاء المرضى لضمان الحمل الآمن. وهذا يشمل مراقبة مستويات الأدوية من الصرع ، وتحديد بروتين ألفا فيتوبروتين في الدم وتصوير الجنين بالموجات الصوتية لاكتشاف الحالات الشاذة على فترات منتظمة بالتشاور مع الأطباء المعالجين.

يجب التخطيط للولادة في مركز به مرافق رعاية مركزة للبالغين وحديثي الولادة لضمان الإدارة الفعالة لأي ظروف غير مواتية قد تنشأ أثناء أو بعد الولادة.

على الرغم من أنه يمكن نقل بعض مضادات الصرع من الأم إلى الطفل من خلال حليب الثدي ، إلا أن تركيز هذه الأدوية في حليب الثدي منخفض للغاية. ومن ثم ينبغي تشجيع جميع الأمهات على الرضاعة الطبيعية. يُلاحظ أن أطفال الأمهات اللائي كن يرضعن من الرضاعة الطبيعية أفضل من أولئك الذين لم يرضعوا

المبدأ الذي يجب اتباعه أثناء إدارة الحمل في WWE هو تحقيق التوازن بين السيطرة على الصرع عند الأم والوقاية من تطور الأحداث الدوائية الضارة لدى الطفل من خلال تعديل جرعة AED بعناية بواسطة طبيب أعصاب ذي خبرة.

Spread the love

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *